L'espérance de vie d'un chien Shikoku est d'environ 11 à 13 ans, mais nous avons vu des shikoku de +/- 18 ans.
 
C'est une race saine, qui a évolué à travers une sélection naturelle avec peu ou pas d'ingérence humaine, soit presque aucune maladie congénitale ou héréditaire connue. Les deux seuls maladies congénitales sont la dysplasie de la hanche et la dysplasie du coude. Ces deux maladies sont courantes auprès de presque toutes les races de chien. Actuellement nous ne savons pas quels facteurs provoquent cette maladie. Vous pouvez parfaitement avoir deux reproducteurs sains et avoir une portée atteinte et vice versa.

UPDATE 2021
Un nombre de cas d'épilepsie important au sein des Shikoku à été mis a jour courant 2021, tous issus dès mêmes lignées. Nos Shikoku ne sont pas affecté par les lignées concernées.

UPDATE 2022
A ce jour, les éleveurs ont découvert un cas d'un chien ayant des soucis avec la Cystinurie Type III (Maladie Hormonale). Ainsi que d'autres reproducteur ayant le gène positif. Les tests sont encours auprès des éleveurs, et les résultats seront connus ultérieurement. En outre il faut savoir que les femelles n'ont presque aucun risque car leur urètre est beaucoup plus grand, et que les cailloux peuvent facilement être évacué sans problème. En outre chez les mâles c'est plus problématique. Les symptômes sont presque nul en cas de castration du mâle. De plus il faut savoir qu'il faut que les deux parents ait le gène positif pour produire 25% de chiot atteint. Nous attendons les resultats ADN de tous nos reproducteurs. Et nous pourrons voir avec les résultat des différents éleveurs, si la maladie est présente depuis longtemps dans la race. Et éviter pour le futur, des mariages avec deux porteurs de ce dit gène afin de ne pas (produire de chiot atteint), et ainsi sélectionné pour le futur que des chiens non atteint comme reproducteur afin de faire disparaitre la maladie dans la race.
 
En outre ils peuvent être sujet à des problèmes de santé plus courants tels que :
 
Des problèmes cardiaques, digestifs et urinaires, ou d’anxiété. Sans compter les maladies transmises par des parasites telles que les tiques, moustiques, chenilles processionnaires  et autres.

Chenilles processionnaires

Il faut bien vous renseigner quand vous voyagez avec votre chien dans des zones à risques. Qu’elles sont les maladies qui peuvent affecter votre chien.

Avec une bonne alimentation et une bonne quantité d’exercices physiques et mentaux, vous pouvez être assuré que vous aurez un chien en bonne santé et heureux.
 
Concernant  son entretien, l’avantage c’est que c’est un chien sans odeur. Lui donner un bain doit rester exceptionnel, sa peau possède un pH neutre. Elle secrète une pellicule de graisse très légère qui protège et isole la fourrure de l’humidité et du froid. Lui donner trop de bain lui fera perdre cette protection.
 
Il faut vraiment que votre shikoku soit couvert de boue, ou qu’il se soit bien frotté dans des « Excréments de vache ou crottin de cheval » pour mériter un bain.
 
Un inconvénient c’est qu’il possède une fourrure importante avec un sous poils fournis. Dès lors, en période de mue, un brossage journalier est nécessaire. Il mue environ 2 fois par années.